Kontrola příznaků kyretáže zubů
Zjistěte, zda máte příznaky parodontitidy, které by mohly vyžadovat kyretáž zubů. Odpovězte na následující otázky a zjistěte, zda byste měli navštívit dentista.
Doporučení pro vás:
Kyretáž zubů není běžná zubní procedura, ale pokud vám lékař řekne, že ji potřebujete, je důležité pochopit, co to vlastně znamená a proč je to potřeba. Mnoho lidí se bojí, že to bude bolestivé nebo zbytečné. Jiní si myslí, že to je jen „hluboké čištění“ - a to je nesprávné. Kyretáž není jen o odstranění zubního kamene. Je to léčba, která zastaví poškozování dásní a kosti kolem zubů. A když se to udělá včas, může vám zachránit zuby, které by jinak ztratili.
Co je vlastně kyretáž zubů?
Kyretáž zubů (nebo také parodontologická kyretáž) je léčba, která se zaměřuje na odstranění bakteriálního plaku a zubního kamene pod dásní. Když se plak nesmírně nahromadí, ztvrdne na zubní kámen - a ten se může dostat i pod dásně, kde ho normální čištění neodstraní. Tam začne poškozovat dásně a kost, která drží zuby na místě. To je parodontitida - závažná nemoc, která vede k uvolňování zubů.
Kyretáž používá speciální nástroje - kyrety - které se dostanou do zubodásňových štěrbin a odstraní infikované tkáně i tvrdý kámen. Někdy se používají i ultrazvukové přístroje, které rozloží kámen a zároveň vyčistí oblast. Procedura se dělá ve dvou fázích: nejprve jedna část úst, pak druhá - obvykle ve dvou návštěvách. Někdy se to dělá i v jedné, ale jen pokud je stav lehký.
Proč je kyretáž potřeba, když mám čisté zuby?
Je to jedna z nejčastějších otázek. Pokud si pravidelně čistíte zuby, proč vám tohle potřebujete? Protože zubní kámen pod dásní nevidíte. Nečistíte ho, protože se nedostanete k němu běžnou kartáčkem. A bakterie tam neustále produkují toxiny, které způsobují zánět dásní. To znamená, že i když vaše zuby vypadají čistě, můžete mít skrytý zánět, který postupně ničí kost kolem zubů.
První příznaky? Krvácení dásní při čištění, zápach z úst, citlivost na studené a horké, nebo zuby, které se začínají hýbat. Tyto příznaky nejsou „normální“. Nejsou to příznaky stárnutí. Jsou to příznaky, že vaše dásně jsou nemocné. A kyretáž je první skutečná léčba, která to zastaví.
Je kyretáž bolestivá?
Ne, pokud se to udělá správně. Většina lidí se obává bolesti - a to je pochopitelné. Ale dnes se kyretáž dělá s místním anestetikem. Před procedurou vám lékař vloží malou injekci do dásně - a pak už necítíte nic. Po odstranění účinku anestetika může být nějaký nepříjemný pocit, jako kdybyste měli příliš dlouho čistili zuby, ale bolest není.
Po kyretáži se dásně mohou trochu zduřit a krvácet, ale to je normální. Doporučuje se vyhýbat se horkým jídlům, kávě a alkoholu první dny. Někteří lidé cítí citlivost na studené, ale ta obvykle zmizí za týden. Pokud máte po týdnu silnou bolest nebo hnis, kontaktujte svého stomatologa - to už není normální.
Kolik stojí kyretáž zubů?
Cena se liší podle toho, jak rozsáhlá je léčba. V České republice se obvykle platí za část úst - tedy za jednu čtvrtinu. Průměrná cena za jednu čtvrtinu je mezi 1 500 a 2 500 Kč. Pokud potřebujete celé ústní dutinu, může to stát 6 000 až 10 000 Kč. Některé zdravotní pojišťovny hradí část nákladů - obvykle až 70 %, pokud je to léčba indikovaná lékařem. Zkontrolujte si svůj smluvní přehled u pojišťovny - mnoho lidí to neví.
Nejlevnější možnost je nechat se léčit na veřejné zubní klinice nebo v univerzitních stomatologických klinikách, kde se léčba provádí pod dohledem zkušených lékařů a studentů. Tam může být cena i pod 1 000 Kč za čtvrtinu. Kvalita není horší - jen jste větší „laboratoří“.
Je kyretáž bezpečná pro lidi s diabetem nebo s implantáty?
Ano, ale potřebujete informovat lékaře. Lidé s diabetem mají vyšší riziko infekcí, protože jejich tělo lépe nezvládá boj s bakteriemi. Ale kyretáž je přesně to, co jim pomůže - pokud je diabet dobře řízený. Lékař vám může doporučit před procedurou přijmout antibiotikum, aby se minimalizovalo riziko infekce.
Pokud máte zubní implantáty, kyretáž je ještě důležitější. Implantáty mohou trpět perimplantitidou - což je stejný zánět jako parodontitida, ale u implantátu. Pokud se nezastaví, implantát může ztratit. Kyretáž u implantátů je jemnější - používají se speciální nástroje, které nepoškozují povrch implantátu. Je to běžná a bezpečná procedura - jen musíte mít stomatologa, který s implantáty pracuje pravidelně.
Co se stane, když kyretáž neuděláte?
Neuděláte-li kyretáž, zánět dásní se bude zhoršovat. Kost kolem zubů bude postupně odbourávána - a to je nevratný proces. Když kost zmizí, zuby se začnou hýbat. Až se pohybují příliš, jediná možnost je jejich vytažení. To je poslední krok. A potom musíte řešit náhradu - mosty, protézy nebo nové implantáty. To všechno je drahé, časově náročné a nevratné.
Když se kyretáž neudělá, ztrácíte nejen zuby. Ztrácíte i možnost jíst pohodlně, mluvit bez obav a mít důvěru ve svůj úsměv. A nejhorší je, že zánět v ústech se může šířit do celého těla - a je spojen s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce demence. To není přehnané - vědecké studie to potvrzují. Kyretáž není jen o zubech. Je to o vašem celkovém zdraví.
Kdy je nejlepší doba pro kyretáž?
Nejlepší doba je hned, jak vám lékař řekne, že ji potřebujete. Nečekat na „když to bude hůř“. Pokud máte krvácení dásní, zápach z úst nebo citlivost, nečekáte měsíc nebo rok. Čím dříve začnete, tím méně tkáně se ztratí. A tím méně budete potřebovat dalších léčebných kroků.
Parodontitida se neobjeví najednou. Vzniká postupně - během několika let. Pokud jste si všimli prvních příznaků, ještě máte šanci zastavit poškozování. Pokud jste to ignorovali 5 let, může být už pozdě. A to neznamená, že je příliš pozdě - ale že léčba bude delší a náročnější.
Jak se připravit na kyretáž?
Nic zvláštního. Nejde o operaci. Ale doporučuje se:
- Před procedurou se nekouřit - kouření zhoršuje hojení dásní.
- Nepijte alkohol 24 hodin před a po léčbě - může způsobit krvácení.
- Nejedzte těžké jídlo před návštěvou - lékař bude pracovat v ústech, a je lepší, když máte prázdný žaludek.
- Přiveďte si seznam léků, které užíváte - některé mohou ovlivnit hojení.
Po kyretáži se doporučuje:
- Čistit zuby jen jemným kartáčkem první dny.
- Používat solný obklad (1 šálek teplé vody + 1 čajová lžička soli) 2x denně - pomáhá hojit dásně.
- Nečistit zuby zubní nití 2-3 dny - až dásně zklidní.
- Přijít na následující kontrolu - obvykle za 6 týdnů.
Co dělat po kyretáži, aby to nezačalo znovu?
Kyretáž neznamená, že jste „vyčištění“ a už se nemusíte starat. To je největší omyl. Kyretáž je začátek, ne konec. Bez pravidelné péče se zánět vrátí - často rychleji než předtím.
Po kyretáži potřebujete:
- Pravidelné kontroly u parodontologa - každých 3-6 měsíců.
- Denní čištění zubů - alespoň 2x denně, 2 minuty.
- Používání zubní nitě - každý den, protože kartáček nedosáhne pod dásně.
- Profesionální čištění 2x ročně - i když se vám zdá, že máte čisté zuby.
- Zákaz kouření - kouření je největší rizikový faktor pro opakování parodontitidy.
Nejlepší způsob, jak zabránit opakování, je vytvořit si „parodontologický režim“ - jako když máte diabetik režim. To znamená, že se musíte starat o ústa každý den, a ne jen když je to nepříjemné.
Kdo by měl udělat kyretáž?
Ne každý potřebuje kyretáž. Ale pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste se podívat na parodontologa:
- Krvácení dásní při čištění nebo jídle
- Červené, zduřelé nebo citlivé dásně
- Zápach z úst, který nezmizí i po čištění
- Zuby, které se hýbou nebo se zdají být delší (dásně se stahují)
- Mezery mezi zuby, které dříve nebyly
- Početní zubní kámen viditelný na zubech
Nejčastěji se kyretáž doporučuje lidem nad 40, ale parodontitida se objevuje i u mladších - obzvláště u kouřáků, lidí s diabetem nebo těch, kteří nečistí zuby pravidelně. Není to nemoc „starých lidí“. Je to nemoc, která vzniká z nedostatečné péče.
Je kyretáž zubů stejná jako běžné čištění zubů?
Ne, jsou to dvě různé věci. Běžné čištění (prophylaxe) se dělá nad dásněmi - odstraňuje povrchový plak a kámen. Kyretáž se dělá pod dásněmi - odstraňuje infikovanou tkáň a kámen, který způsobuje zánět. Běžné čištění je prevence, kyretáž je léčba.
Může kyretáž zubů způsobit ztrátu zubů?
Ne, naopak. Kyretáž zastavuje proces, který zuby ztrácí. Pokud byste kyretáž neudělali, zánět by postupně ničil kost kolem zubů - a ty by se uvolnily a vypadly. Kyretáž je jedna z mála léčebných možností, která může zuby zachránit.
Je potřeba po kyretáži nějaké speciální zubní pasty?
Nejsou potřeba speciální pasty, ale doporučuje se používat ty s fluoridem a bez agresivních čisticích látek. Některé pasty s chlorhexidinem mohou lékař doporučit na krátkou dobu - ale jen pokud je to potřeba. Nejde o pastu, ale o pravidelné čištění a používání zubní nitě.
Může kyretáž zubů pomoci i s citlivostí zubů?
Ano, často ano. Citlivost na studené a horké je často způsobená odhalením kořenů zubů - a to se děje, když se dásně stahují způsobené zánětem. Kyretáž zastaví stahování dásní - a po několika týdnech se citlivost často značně zlepší.
Je kyretáž zubů možná i u dětí?
Výjimečně, ale jen u dospívajících s těžkou formou parodontitidy - což je velmi vzácné. U dětí se zánět dásní obvykle řeší úpravou hygieny a pravidelným čištěním. Kyretáž se dělá jen v případě, že jiné metody selhaly a je ohrožena kost.
Co dělat, když se vám po kyretáži zhorší stav?
Je to vzácné, ale někdy se stane, že se po kyretáži dásně zhorší - krvácí více, bolí, nebo se objeví hnis. To není normální. Může to znamenat:
- Neúplné odstranění infekce - potřebujete další léčbu.
- Reakci na nástroje nebo antibiotikum - kontaktujte lékaře.
- Nečistou hygienu po léčbě - opakujte správné čištění.
Nikdy nečekáte, až to „přejde“. Pokud se stav nezlepší do 5 dní, nebo se zhorší, obraťte se na svého lékaře. Většina klinik má možnost návštěvy v nouzi - i v pátek večer.
Kdy je kyretáž zbytečná?
Kyretáž není potřeba, pokud:
- Máte jen povrchový plak - stačí profesionální čištění.
- Nevidíte žádné příznaky zánětu - dásně nekrvácí, nejsou červené, nebojíte se jíst studené.
- Vám lékař řekne, že jde jen o „mírný zánět“ - a doporučuje jen lepší hygenu.
Některé kliniky navrhují kyretáž jako „doporučenou“ proceduru, i když není nutná. To je neetické. Pokud máte pochybnosti, vyžádejte si rentgen - ten ukazuje, zda je kost poškozená. Bez rentgenu se neřekne, zda je kyretáž skutečně potřeba.