Kdy se zatahne díra po extrakci zubu? Průběh hojení a co dělat, když se nezatváří

Kdy se zatahne díra po extrakci zubu? Průběh hojení a co dělat, když se nezatváří

pro, 7 2025 Lukáš Novotný

Doba hojení po extrakci zubu

Výpočet doby zatahování díry po extrakci zubu

Zadejte informace o extrakci a zdravotním stavu, abyste získali odhad doby hojení.

Po extrakci zubu se většina lidí obává jedné věci: jak dlouho bude trvat, než se díra zatahne. Nejde jen o estetiku - zatváření díry je klíčové pro předcházení infekci, bolesti a vážnějším komplikacím jako je alveolitida. Pokud se po několika dnech díra ještě nezavírá, nebo když v ní zůstává jídlo, může to být známkou problému. Ne každá díra se zatahne stejně rychle - a ne každý zub je stejný.

Co se vlastně děje v díře po extrakci?

Po vytažení zubu se v místě vyskytne krevní sraženina. Tato sraženina není jen náhodný krevní kusek - je to základní stavební kámen hojení. Slouží jako přírodní zátku, která chrání kost a nervy pod ní. Bez ní se kost začne vystavovat vzduchu a potravinám, což způsobuje intenzivní bolest - to je tzv. suchá díra, nebo alveolitida.

V prvních 24 hodinách se sraženina stabilizuje. Poté začínají buňky těla přicházet a vytvářet novou tkáň. Po třech dnech se už většina lidí cítí lépe, ale díra je stále otevřená. Po sedmi dnech se obvykle začíná zavírat povrch, ale pod ním se kost ještě obnovuje - to může trvat i několik týdnů.

Kdy se díra obvykle zatahne?

U jednoduché extrakce jednoho zubu - třeba řezáku nebo špičáku - se povrch díry zavře během 7 až 10 dní. To znamená, že už nevidíte červenou nebo bílou díru, ale jen malou jizvu. Kost se ale nezakryje hned - plné hojení kosti trvá 3 až 6 měsíců.

Při extrakci větších zubů - jako jsou molar nebo třetí molary („osmáčky“) - je díra větší a hlubší. Tam se povrch zavře až po 10 až 14 dnech. Někdy i déle, pokud byla extrakce složitější, například pokud byl zub zlomený nebo kost byla zahuštěná.

U lidí s diabetem, kteří kouří, nebo ti, kdo užívají některé léky (např. kortikoidy), se hojení může prodloužit o několik dní nebo dokonce týdnů. Těhotné ženy často mají pomalejší hojení kvůli změnám v těle.

Co způsobuje, že díra se nezatahne?

Některé věci záměrně nebo nechtěně způsobují, že díra nezavírá. Nejčastější příčiny:

  • Kouření - nikotin zúží cévy a omezuje přísun krve, která je potřebná k hojení. Kromě toho se při vdechování vytváří podtlak, který může sraženinu vytáhnout z díry.
  • Plácnutí nebo škubání hlavou - v prvních 24 hodinách to může sraženinu vytrhnout. I když to uděláte po dvou dnech, může to způsobit opakované krvácení.
  • Špatná hygiena - pokud se nečistíte dostatečně, ale zároveň nepláchnete agresivně, může se v díře hromadit jídlo a bakterie.
  • Infekce - pokud je díra červená, zánětlivá, zápáchá a bolest je silnější než při normálním hojení, může jít o infekci.
  • Velká díra nebo složitá extrakce - pokud byl zub dlouho zánětlivý nebo když bylo nutné odstranit i část kosti, hojení bude delší.

Co dělat, když se díra nezatahne po 14 dnech?

Je to běžná otázka: „Mám se bát, když po dvou týdnech ještě vidím díru?“ Ne, ne nutně. Ale pokud:

  • zůstává bolest, která se nezlepšuje,
  • z díry se vydává zápach,
  • vidíte bílou nebo žlutou hmotu v díře,
  • nebo vám to dělá problém při jídle,

…pak je čas navštívit stomatologa. Může jít o suchou díru, infekci nebo zbytky zubu nebo kosti, které se nevyloučily. Stomatolog provede kontrolu, očistí díru, případně předepíše antibiotika nebo nanesou speciální náplast, která urychlí hojení.

Nikdy nezkoušejte díru čistit jehlou, zubním nití nebo vlastními prsty. To může způsobit ještě větší poškození.

Ilustrace hojení po extrakci: krevní sraženina, nová tkáň a regenerace kosti.

Co můžete dělat, aby se díra zatahla rychleji?

Některé jednoduché kroky mohou výrazně urychlit hojení:

  1. Nepláchněte si ústa 24 hodin - jen mírně polkejte vodu. Po 24 hodinách můžete používat slanou vodu (1 šálek teplé vody + 1 čajová lžička soli) - pláchněte jemně, ne škubněte hlavou.
  2. Nejedzte horké, kyselé nebo ostré jídlo - tyto potraviny dráždí tkáň a zpomalují hojení.
  3. Nejedzte z té strany - alespoň prvních 3-5 dní. Jezte na druhé straně.
  4. Nejedzte tvrdé nebo křehké potraviny - ořechy, chleba, chipsy mohou zůstat v díře a způsobit infekci.
  5. Nejedzte s přílišnou silou - například při kousnutí do jablka. Používejte lžíci a měkké potraviny.
  6. Nekouřte minimálně 72 hodiny - ideálně 7 dní. Kouření je jedna z největších příčin selhání hojení.
  7. Pijte dostatek vody - hydratace podporuje krevní oběh a hojení.
  8. Používejte led na tvář - prvních 24 hodin, 15 minut na, 15 minut pryč - to zmenší otok a bolest.

Co je normální a co je varovným signálem?

Zde je přehled, co byste měli očekávat a co je známkou problému:

Porovnání normálního hojení a varovných příznaků
Normální průběh Varovný příznak
Lehká bolest po 1-2 dnech, která ustupuje Bolest roste po třech dnech
Malý otok, který klesá po 2-3 dnech Otok se zvětšuje nebo se šíří na krk nebo oči
Červená nebo bílá sraženina v díře Žlutá, šedá nebo zelená hmotnost v díře
Lehký zápach z úst Intenzivní, zkažený zápach
Díra se zavírá postupně za 7-14 dní Po 14 dnech je díra stále otevřená a vidíte kost

Co se stane, když se díra nezatahne vůbec?

Když se díra nezavře po více než třech týdnech, může dojít k chronickému zánětu kosti. To se nazývá osteomyelitis - závažná infekce kosti, která vyžaduje dlouhodobé léčení antibiotiky a někdy i operaci.

V některých případech může díra zůstat otevřená i měsíce, pokud se nevyloučily zbytky zubu nebo kameny. To se stává častěji u extrakcí třetích molárů, kde byl zub částečně zakrytý dásní nebo kostí.

V takovém případě je nutná rentgenová kontrola. Stomatolog zkontroluje, zda není v díře zbytek zubu, zlomek kosti nebo zánětlivá tkáň. Pokud ano, provede se menší operace k očištění.

Zacelená díra po šesti měsících s hladkou dásní a obnovou kosti.

Je možné zub nahradit hned po extrakci?

Ne. I když se vám může zdát, že díra se zatahla a vypadá jako zátky, kost ještě není připravená na implantát nebo most. Pro implantaci je potřeba, aby se kost zcela obnovila - to trvá 3 až 6 měsíců.

Pokud chcete zub nahradit, nechte si díru zcela zacelit. Pokud se rozhodnete pro implantát, je lepší počkat než se pokusit vložit implantát příliš brzy - to může vést k jeho selhání.

Na krátkou dobu můžete použít dočasný zubní protézu, ale jen pokud je bezpečná a nevytváří tlak na díru. Konzultujte to s vaším stomatologem.

Co se děje s dírou po několika měsících?

Po 3 měsících je díra většinou zcela zacelená tkání. Kost se ale nezakryje hned - její obnova trvá až do 6 měsíců. V tomto období se kost postupně přizpůsobuje a zpevňuje.

Pokud zub nebyl nahrazen, kost v místě extrakce se začne pomalu resorbovat - to znamená, že se ztenčuje. To může ovlivnit pozdější implantaci nebo protézu, protože bude potřeba kostní transplantaci.

Proto je důležité zvážit náhradu zubu, i když se díra zatahne. Nečekáte na to, až vás to začne trápit - předcházíte komplikacím v budoucnu.

Kdy je třeba jít k lékaři?

Přijďte k stomatologovi, pokud:

  • bolest neustupuje po 3 dnech nebo se zhoršuje,
  • z díry se vydává zápach nebo hnis,
  • zvedá se vám teplota,
  • sestupuje vám otok na krk nebo pod bradu,
  • nebo si nejste jistý, jestli je díra v pořádku.

Nikdy nečekáte, až se vám „to samo zacelí“. Pokud se díra nezavírá, je to signál, že tělo potřebuje pomoc. Stomatolog to může vyřešit jednoduše - často jen očištěním a několika kapkami léku.