Kdy se prorezavíjí stálé zuby? Příčiny, příznaky a jak jim předcházet

Kdy se prorezavíjí stálé zuby? Příčiny, příznaky a jak jim předcházet

úno, 28 2026 Lukáš Novotný

Rizikový test pro závažnost kariésu stálých zubů

Vyplňte informace o svém zubním zdraví

Prorezavění stálých zubů není jen dětský problém. Mnoho dospělých si myslí, že kariés je něco, co překonají s výměnou mléčných zubů. To je omyl. Stálé zuby, které ti vyrostly kolem dvanácti let, mohou začít prorezavět už v 20, 30 nebo dokonce 40 letech. A to bez bolesti. Bez varování. Bez toho, abys to vůbec věděl.

Co vlastně znamená prorezavění zubů?

Prorezavění zubů je zahájení kariésu - infekčního procesu, kdy bakterie v ústech přeměňují cukry na kyseliny. Tyto kyseliny postupně rozkládají sklovinku, tedy tvrdou vrstvu na povrchu zubu. Když se sklovinka začne rozpadat, vzniká malá dírka. Na začátku je to jen bílá skvrna, kterou většina lidí přehlíží. Ale pokud to nezastavíš, dírka se prohlubuje, proniká do dentinu a pak až do pulpy. A teprve tehdy začne bolet.

Stálé zuby nejsou odolnější než mléčné. Jsou jen větší a mají více povrchu, kde se může hromadit plak. A právě plak je ten největší nepřítel. Je to ten lepkavý, bílý film, který se tvoří na zubech po každém jídle. Pokud ho neodstraníš během 24 hodin, začne vytvářet kyseliny, které ničí zub.

Kdy se stálé zuby nejčastěji prorezavíjí?

Nejvíce se prorezavíjí v třech klíčových fázích:

  1. Mezi 18 a 25 lety - kdy se člověk začíná osamostatňovat. Ztrácí kontrolu nad stravou, přestává pravidelně čistit zuby, začíná pít více slazených nápojů a často zapomíná na návštěvu zubaře.
  2. Mezi 30 a 45 lety - kdy se objevuje stres, únavy a změny v životním stylu. Mnoho lidí přestává čistit zuby dvakrát denně, začínají jíst více sladkých svačin, a někteří už nechodí na preventivní prohlídky po deset let.
  3. Po 50 letech - kdy se zvyšuje riziko vysušení úst (například kvůli lékům). Slina, která chrání zuby, se produkuje méně. A když je ústa suchá, bakterie se množí rychleji.

Podle dat z Ústředního ústavu zdravotnické péče (2025) má 68 % dospělých Čechů alespoň jeden zub s kariésem, který nebyl včas ošetřen. A 41 % z nich to vůbec nevědělo, dokud to nezačalo bolet.

Co tě varuje, že zub začíná prorezavět?

Nejčastější příznaky, které lidé přehlížejí:

  • Bílé skvrny na zubech - hlavně u zubů v zádech nebo mezi zuby. To je první znamení, že se sklovinka začíná demineralizovat.
  • Zvýšená citlivost na studené, teplé nebo sladké. Ne jen když jíš zmrzlinu, ale i když piješ vodu.
  • Změna barvy - zuby se začínají barvit do šedé, hnědé nebo žluté, zejména v oblastech, kde se plak hromadí.
  • Odčichávání zubů - když se při čištění zubů vytváří zápach, který nezmizí ani po čištění jazyka.

Největší chyba? Čekat na bolest. Kariés v počáteční fázi nebojí. Neexistuje žádný nerv v sklovince. Bolest přijde až tehdy, když je zub už téměř ztracený.

Průřez moláru ukazující postup kariésu od sklovinky po pulpu.

Co nejvíc přispívá k prorezavění stálých zubů?

Nejčastější příčiny, které skoro nikdo nevidí:

  • Slazené nápoje - jedna plechovka cola denně = 10 lžiček cukru. A bakterie to všechno přemění na kyseliny, které ničí zuby.
  • Časté snídaně a svačiny - pokud jíš každou hodinu něco sladkého, tvoje ústa nejsou nikdy v klidu. Bakterie mají neustálý přístup k potravě.
  • Špatná technika čištění - většina lidí čistí zuby jen v přední části. Zuby v zádech, mezi zuby a pod dásněmi se čistí jen zřídka.
  • Nečištění jazyka - na jazyce se hromadí 70 % bakterií, které pak přesouvají do ústní dutiny.
  • Užívání léků - léky na tlak, depresi, alergie a vysoký cholesterol často způsobují suchost úst.

Nejhorší je to, že všechno toto vypadá jako „normální život“. Když si někdo koupí nápoj s citrónem a pije ho celý den, nevědomky zničí zuby. Když jíš výborně zdravě, ale jíš každou hodinu oříšky nebo sušenky, zuby ti taky prorezavíjí.

Jak předcházet prorezavění stálých zubů?

Nejsou to žádné tajemství. Jen konzistentní zvyky:

  1. Čistěte zuby dvakrát denně - 2 minuty, ráno a večer. Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami a zubní pastu s fluorem (alespoň 1450 ppm).
  2. Používejte nit - každý večer. Mezi zuby se tvoří nejvíce plaku. Kartáček tam nevstoupí.
  3. Nečistěte zuby ihned po jídle - po jídle je sklovinka citlivá. Čekat 30 minut, než si zuby očistíš.
  4. Pijte vodu - nejlepší nápoj pro zuby. Zvláště po jídle. Voda umývá cukry a zvyšuje tvorbu sliny.
  5. Navštěvujte zubaře každých 6-12 měsíců - i když nic nebojí. Rentgen odhalí kariés, který je ještě pod povrchem.
  6. Uvažujte o zubních plombách - pokud máš hluboké drážky na žvýkacích zubech, zubař ti může dát sealant (tlustou plastovou vrstvu), která zabraňuje bakteriím vniknout.
Zdravý zub vedle prorezavělého, s symboly rizikových faktorů.

Co se stane, když to ignoruješ?

Když necháš kariés běžet dál:

  • Dojde k ztrátě zubu - a to nejen kvůli bolesti. Zub může být tak poškozený, že ho už nelze zachránit.
  • Infekce se může rozšířit do dásní a kosti - vede to k parodontitidě, což je nevratný proces, který může způsobit ztrátu více zubů.
  • Možná budeš potřebovat korunku, kořenovou kanálkovou léčbu nebo dokonce implantát - všechno to stojí tisíce korun a trvá měsíce.
  • Stres a bolest mohou ovlivnit spánek, stravu a dokonce kvalitu života.

A co nejhorší? Většina těchto problémů je zcela preventivní. Stačí dva minuty denně. A jedna návštěva zubaře za rok.

Co dělat, když už máš prorezavělý zub?

Neztrácejte čas. I když je to jen bílá skvrna, zubař ti může dát:

  • Fluoridovou léčbu - silnější pasty nebo gel, který pomůže obnovit sklovinku.
  • Změnu stravy - snížení cukru, přidání kalcium a vitamínu D.
  • Zubní plombu - když je dírka už v dentinu, ale ještě není hluboká.
  • Sealant - pokud je zub zdravý, ale má hluboké drážky.

Nejlepší věc? Pokud to detekuješ včas, můžeš zub zachránit bez bolesti, bez plomb a bez nákladů.

Může se prorezavět zub, který už má plombu?

Ano. Plomba neznamená, že zub je chráněný navždy. Kolem plomby se může vytvářet nový plak, který způsobí další kariés. Proto je důležité kontrolovat plomby na preventivních prohlídkách. Zubař si je prohlédne rentgenem a zkontroluje, jestli kolem nich nevzniká nová dírka.

Je lepší čistit zuby rukou nebo elektrokartáčkem?

Elektrokartáček je efektivnější. Podle studie z České stomatologické společnosti (2024) odstraňuje o 21 % více plaku než ruční kartáček. Ale i ruční kartáček funguje, pokud ho používáš správně - 2 minuty, dvakrát denně, s měkkými štětinami a fluoridovou pastou.

Může kariés přecházet z jednoho zubu na druhý?

Bakterie, které způsobují kariés, se přenášejí. Například při sdílení lžíce, pohárku nebo polibku. Ale kariés se nešíří jako nachlazení. Potřebuje dvě věci: cukr a čas. Pokud máš dobré hygienické návyky, i když ti někdo přenese bakterie, zuby ti neprorezavíjí.

Je pravda, že kariés může být dědičný?

Ne. Kariés není dědičná nemoc. Ale můžeš zdědit slabší sklovinku nebo menší tvorbu sliny. To znamená, že máš vyšší riziko, ale neznamená to, že ti zuby prorezavíjí. Správná péče může překonat i genetické riziko.

Kdy mám začít čistit zuby dítěti, které má stálé zuby?

Už od chvíle, kdy vyrostly. Děti by měly mít dvakrát denně zubní pastu s fluoridem, a to už od 2 let. Od 6 let je vhodné používat pastu s vyšším obsahem fluoru (1450 ppm). A od 8 let by měly začít používat nit. Dospělí by měli děti vedení - ne jen kontrola, ale ukázání správné techniky.