Jak zastavit paradentózu: průvodce kyretáží zubů a dalšími kroky, které opravdu pomáhají

Jak zastavit paradentózu: průvodce kyretáží zubů a dalšími kroky, které opravdu pomáhají

pro, 29 2025 Lukáš Novotný

Hodnocení rizika paradentózy

Zjistěte, zda máte riziko paradentózy, a získejte osobní doporučení pro vaše zubní zdraví.

Upozornění: Tento nástroj slouží pouze k informacím a nenahrazuje vyšetření u zubního lékaře.

Paradentóza není jen zánět dásní. Je to pomalý, ale neúprosný proces, který postupně ničí kost, která drží vaše zuby na místě. Mnoho lidí si myslí, že když nebolí, je vše v pořádku. Ale když začnete vidět, že zuby se uvolňují, nebo když vám dásně krvácejí i při mírném čištění, je už čas na naléhavé opatření. Nejde o to, jak často si čistíte zuby. Dejte si pozor na to, co se děje pod dásněmi - tam se paradentóza rodí.

Co je paradentóza a jak se projevuje?

Paradentóza je chronický zánět tkání kolem zubu - dásní, zubního kapse a podpůrné kosti. Začíná jako gingivitida, což je jen povrchový zánět dásní. Pokud ho nezastavíte, bakterie proniknou hlouběji a začnou ničit kost. To je ten bod, kdy se z toho stává paradentóza.

První příznaky jsou jednoduché: dásně krvácejí při čištění, jsou červené nebo otoklé, můžete cítit zápach z úst i když jste si právě čistili zuby. Pak přichází zubní kámen - tvrdý nános, který se tvoří z plaku, pokud ho neodstraníte. Ten se nesmí čistit běžnou kartáčkem. Potřebujete profesionální čištění.

Když se kost začne rozpadat, zuby se uvolňují. Nejprve se zdá, že jen „trochu kývají“. Ale později se mohou posouvat, mezi nimi se objeví mezery, a nakonec - padají. A to je už nevratné.

Proč kyretáž zubů je klíčová

Kyretáž zubů není jen „hluboké čištění“. Je to lékařský postup, který odstraňuje bakterie, plak a zubní kámen pod dásní, tam, kde se běžný kartáček nedostane. Tento postup se provádí v místním anestetiku a je nejúčinnější způsob, jak zastavit pokročilý zánět dásní.

Bez kyretáže se bakterie množí v tzv. zubních kapsách - prohlubních mezi zubem a dásní. Tyto kapsy se zhlubňují, když se kost ničí. Normální hloubka je 1-3 mm. U lidí s paradentózou může být 5-10 mm. Čím hlouběji, tím větší je riziko ztráty zubu.

Kyretáž odstraňuje nejen kámen, ale i infikovanou tkáň. Lékař používá speciální nástroje - kyrety - které se dostanou pod dásně a odstraní vše, co tam nechce být. Potom se dásně zahojí, zúží se kapsy a zpět se vrací stabilita.

Nejde o „jednorázový zázrak“. Ale je to ten první krok, který zastaví destrukci. Bez něj všechny další opatření - i nejlepší domácí hygiena - budou jen zbytečným úsilím.

Kdy je kyretáž nutná a kdy ne?

Není každý zánět dásní stejný. Pokud máte jen mírný zánět - dásně krvácejí, ale žádné prohlubně nejsou hluboké - stačí profesionální čištění a lepší hygiena. Ale pokud máte:

  • prohlubně hlubší než 4 mm
  • ztrátu kosti na rentgenu
  • uvolněné zuby
  • časté zápachy z úst i po čištění

…potom kyretáž není volba. Je to nutnost.

Někteří lidé se bojí, že to bude bolestivé. Ale dnes se používají moderní anestetika, která fungují skvěle. Většina pacientů říká, že po proceduře cítí jen mírné nepříjemnosti, jako po vytahování zubu. A to je mnohem méně, než když ztratíte zub.

Nejde o to, kolik máte zubů. I když máte jen pár, každý z nich je důležitý. Když ztratíte jeden zub, začne se měnit rozložení zátěže na ostatní. To zrychluje ničení i těch zbývajících.

Porovnání zdravé a nemocné dásně s viditelnou ztrátou kosti.

Co dělat po kyretáži - největší chyby lidí

Po kyretáži se mnoho lidí mylně domnívá, že „je to za nimi“. Ale právě teď začíná ta nejdůležitější část - udržení výsledku.

Chyba č. 1: Nečistíte zuby správně. Mnoho lidí si čistí jen zuby, ale ne mezi nimi. Mezi zuby se tvoří až 80 % plaku. Používejte zubní nit nebo mezizubní kartáčky každý den. Nejen když vás to „napadne“.

Chyba č. 2: Nechodíte na kontrolu. Po kyretáži potřebujete kontroly každé 3-6 měsíců. Většina lidí chodí jen jednou za rok - a to je příliš málo. Zubní kámen se může znovu vytvořit za 3 měsíce. A pokud ho neodstraníte, zánět se vrátí.

Chyba č. 3: Přestáváte čistit, když dásně přestanou krvácat. To je největší iluze. Krvácení je jen příznak. Bakterie tam stále jsou. Pokud přestanete čistit, zánět se vrátí - často rychleji než předtím.

Naše klinika v Brně sleduje pacienty po kyretáži 2 roky. Ti, kteří dodržovali kontrolní návštěvy a denní hygenu, ztratili 98 % méně zubů než ti, kteří přestali chodit.

Co ještě můžete dělat doma?

Kyretáž je základ, ale domácí péče je ta, která výsledek udrží.

  • Používejte zubní pastu s fluoridem a chlorhexidinem - tyto látky zabíjejí bakterie, které způsobují zánět.
  • Nečistěte zuby hned po jídle, pokud jste jedli kyselé potraviny (např. citrusy, káva, víno). Pojedte nejprve trochu sýra nebo vypijte vodu, abyste neutralizovali kyselost. Čištění hned po kyselém jídlu může poškodit sklovinku.
  • Odstraňujte kouření. Kouření je jedním z největších rizikových faktorů paradentózy. Kouřečtí lidé mají 3x vyšší riziko ztráty zubů.
  • Pijte více vody. Slina chrání vaše zuby. Když máte suché ústa, bakterie se množí rychleji.
  • Nezapomínejte na jazyk. Na jazyce se hromadí tisíce bakterií. Používejte jazykový kartáček nebo ho čistěte kartáčkem.
Osoba čistí mezizubní prostory a jazyk doma po kyretáži.

Je paradentóza vyléčitelná?

Ne. Ale můžete ji zastavit. To je rozdíl, který musíte pochopit.

Paradentóza není jako nachlazení, které se vylečí za týden. Je to chronické onemocnění, které se dá udržet pod kontrolou - ale jen pokud se k němu chováte jako k diabetu nebo vysokému krevnímu tlaku. Potřebujete pravidelnou péči, ne jen reakci na bolest.

Když se zastavíte na čase, kdy ještě nemáte ztrátu kosti, můžete zůstat s většinou zubů celý život. Pokud ale čekáte, až začnou padat, je pozdě. Neexistuje žádný způsob, jak kost obnovit, pokud už je ztracena.

Některé kliniky nabízejí „regeneraci kosti“ pomocí laseru nebo biomateriálů. To je ale jen pro specifické případy a není to zázrak. Většina lidí to potřebuje jen jako doplněk - ne jako náhradu za kyretáž a hygenu.

Co se stane, když to ignorujete?

Paradentóza se nezastaví sama. Když ji ignorujete, postupuje. Nejprve ztrácíte kost, pak zuby. Ale to není všechno.

Studie z European Journal of Periodontology ukazují, že lidé s paradentózou mají vyšší riziko srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce i demence. Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu a ovlivňují celé tělo.

Nejde jen o zuby. Je to o vašem celkovém zdraví. A když ztratíte zuby, změní se vaše strava. Méně ovoce, zeleniny, ořechů - protože je těžké žvýkat. To vede k chudší výživě, což zhoršuje i jiné zdravotní problémy.

Paradentóza není jen „zubní problém“. Je to celotělový problém, který se začíná v ústech.

Co dělat dnes?

Nečekáte na další krvácení. Nečekáte, až vám některý zub padne. Dnes udělejte tři věci:

  1. Navštivte zubního lékaře a nechte si udělat kontrolní rentgen a měření prohlubní. To je základ.
  2. Pokud máte zubní kámen nebo prohlubně hlubší než 4 mm, neodkládejte kyretáž. Je to nejúčinnější krok, který můžete udělat.
  3. Začněte používat mezizubní kartáčky každý večer. Nejen když máte čas. Každý večer. Bez výjimek.

Nejde o to, kolik máte peněz. Nejde o to, jestli jste „včera“ měli čas. Je to o tom, jestli chcete mít zuby, když budete mít 70 let. Nebo jestli chcete být s prázdnou ústní dutinou, když budete chtít jíst své vnučky kuchařské koláče.

Zubní kámen se nevytvoří za den. A ztráta kosti se neobjeví za týden. Ale i malý krok dnes může znamenat, že budete mít zuby zítra. A za 10 let. A za 20.

Je kyretáž zubů bolestivá?

Ne, pokud je provedena správně. Dnes se používají moderní anestetika, která účinně uklidní oblast pod dásněmi. Většina pacientů cítí jen mírný tlak a nepříjemnost, ale ne bolest. Po proceduře může být dásně citlivé několik dní, ale to je mnohem méně než ztráta zubu.

Můžu zastavit paradentózu jen čištěním zubů doma?

Ano, ale jen pokud jde o začáteční fázi - gingivitu. Pokud už je zubní kámen pod dásní nebo se ztrácí kost, domácí hygiena nestačí. Kyretáž je jediný způsob, jak odstranit infekci z hlubokých prohlubní. Bez ní se zánět jen zhoršuje.

Kolik stojí kyretáž zubů v České republice?

Cena se liší podle rozsahu a kliniky, ale průměrně se pohybuje mezi 1 500 a 4 000 Kč za část ústní dutiny (např. jedna polovina). Některé zdravotní pojišťovny částečně hradí, pokud je lékař vyšel na léčebný plán. Vždy se zeptejte na detaily.

Je možné, že se paradentóza vrátí po kyretáži?

Ano, pokud nebudete dodržovat hygienickou péči. Kyretáž zastaví aktuální zánět, ale nezabraňuje novému. Bakterie se mohou opět usadit, pokud nečistíte mezizuby, nechodíte na kontroly nebo kouříte. Udržení výsledku vyžaduje trvalou péči.

Jak často bych měl chodit na kontrolu po kyretáži?

Po kyretáži doporučujeme kontroly každé 3-6 měsíců. První kontrola bývá za 3 měsíce, aby se ověřilo, jak se dásně zahojily. Pokud je vše v pořádku, následují kontroly každých 6 měsíců. Pokud máte rizikové faktory (např. kouření, cukrovka), může lékař doporučit častější návštěvy.